私はイギリスに来て間もないので、この国のことをよく知りません。
また、日本でも(妊娠・出産はおろか)ほとんど医者にかかったことがなく、日本の医療についてもよく知りません。
その前提で、「へー、イギリスの出産に対する考え方、わりと好きだなー」と感心したことがありました。
来てすぐに夫とantenatal class(*1)に参加しました、NCT(National Child Trust)というチャリティー団体開催のクラスと病院開催のもの2つ。
*1・・・・直訳:出産前のクラス、日本で言うところの「両親学級」。 シングルマザーもいるので、こういうニュートラルな表現で呼ばれる(シングルマザーは母親や姉妹・友達など出産に立ち会う人と参加)。
感心したのは「出産はあなたたちが人生で病院と関わる中で唯一、受身ではなくproactiveに関われる機会なので自分が望む方法で望むお産を叶えなさい。 疑問やリクエストがあったら、"医師がこう言ってるんだから・・・"と納得してしまわずに聞きなさい」という姿勢が徹底していること。
- 病院で提供されている陣痛の痛みを和らげる方法(*2)のPros & Consを事細かく勉強する。 無痛分娩(硬膜外麻酔)ももちろんあり、バランスボール使ったり歩き回ったり水中出産もあり。(*2・・・参考:イギリス子育てA to Z : お産時のPain relief&無痛分娩について)
- どういうお産がいいのか自分の希望を詰め込んだ"Birth Plan"を書き出す(痛みに耐える姿勢、室内で自分の持ち込んだ音楽をかけたい、赤ちゃんが出てくる際のパートナーの場所(頭側?それとも瞬間を見たい?)、してほしくない医療処置、へその緒は誰が切りたいか、etc.かなり細かく)。
- それでも実際なってみないとわからないことが多いので、本番は病院で提供できるものはすべて欲しいときに使える。 例えば、日本では硬膜外麻酔(epidurial、いわゆる「無痛」)は計画出産になるらしいが、イギリスでは「ああ、こりゃもう無理」と思ったときに、"Epidurial!"と叫ぶとさささっと準備される(らしい)(*3)。
- 医師の判断で陣痛促進剤や吸引・鉗子を使うときは本当に必要な医療行為なのか納得いくまで説明を受ける。
*3・・・NHS(National Health Service)総合病院での話。 プライベート病院・バースセンター(助産院)や自宅出産など他にも選択肢があり、それぞれ使える設備は異なる。
さらには、いざという時に医師や助産婦に聞けるように、下記のような質問リスト(財布に入れて持ち歩けるように小さなサイズ)も渡され、「これが必要となる頃には女性は痛いしパニクってるだろうから、パートナーが代弁者としてしっかり質問するように」ということでした。
INFORMED CONSENT QUESTIONS
1. これは緊急ですか? それとも今話す時間がありますか?
2. この処置を行う利点は?
3. このリスクは?
4. これを行った結果、他にどういう処置が必要になる可能性がありますか?
5. これ以外にまずできることはありますか?
6. 1時間ほど様子を見ることはできますか?
7. これを全く行わない場合どうなりますか?
あらゆる文化的バックグラウンドの人がいるので、文化的タブーに対する配慮も余念がありません(出産なんて、最も慣習やタブーがありそう)。 「輸血が必要だと判断された場合、輸血をしてもいいですか?」と聞かれたこともありました、宗教上の理由で輸血を拒否する人がいるので事前に聞いておくのだそうです。
スウェーデン人の友達が「"Birth Plan"など妊婦が選択する権利に関してはイギリスは進んでいる、スウェーデンはそこまでではない」と言っていたので、結構進んでるらしいです、イギリス。
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on
- February 24, 2010 11:34 AM
- 6. 健康・美容 Tweet
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